[스크랩] 혈액형의 종류

혈액형의 개념 혈액형은 생명체들의 다양성을 나타내는 형질 중의 하나 ABO, Rh, MNSs, P, Li, lewis, Duffy, Kidd, Kell 등 수 백가지가 존재 적혈구 표면에는 수많은 구조물이 있고, 적혈구 표면에 서 중요한 일을 하고 있으며, 이런 구조물 때문에 ABO, Rh, MNSs, P, Li, lewis 등 수많은 적혈구 항원들이 존 재 ABO혈액형 이외의 항원들은 수혈 후 비예기 항체 (unexpected antibody)를 만들 수 있어 ABO혈액형이 맞더라고 용혈성 수혈부작용을 일으킬 수 있음, 우리나 라 비예기 항체 빈도는 0.2~0.6% 비예기항체 검출 : 항체선별검사, 교차적합시험

ABO 혈액형 ABO혈액형 항원은 적혈구 뿐만 아니라 혈관내피세포(edothelial cell), 상피세포(epithelial) 등에도 존 재하여 우리몸의 거의 모든 장기들이 가지고 있음 분자구조 : 탄수화물인 당사슬(sugar chain)로 구성, 사슬 끝부분만 다름, O형은 glycosyl transferase를 만들지 못해 끝부분이 비어있는 구조 장내 세균(박테리아 세포벽에도 ABO항원과 같은 당사슬 존재) 또는 음식을 통해 박테리아에 의해 ABO항원들이 우리의 면역시스템에 노출되어 anti-A, anti-B 항체를 가짐 ABO혈액형검사 : Anti-A는 A형 적혈구와 Anti-B는 B형 적혈구와 반응하여 눈에 보이는 응집 일어남 A형인 사람에게 B형 적혈구를 수혈하면 A형인 사람이 이미가지고 있는 Anti-B가 수혈된 B형 적혈구와 반응하여 보체계가 활성화 되고 급성 용혈성 수혈부작용이 나타남 ▼ 수혈가능 모식도 ▼ A형에 B형적혈구 수혈시 용혈 모식도

인종별 ABO 혈액형의 빈도(%)   O형 A형 B형 AB형 한국인 28 34 27 11 일본인 29 38 22 11 일본인(아이누) 17 32 32 18 중국인 42 26 26 6 중국인(북경지역) 29 27 32 13 영국인 47 42 8 3 프랑스인 43 47 7 3 이탈리아인 46 42 11 3 헝가리 집시 29 27 35 10 러시아인 33 36 23 8 미국 백인 45 42 10 3 미국 흑인 49 29 18 4 알라스카 에스키모 38 44 13 5 그린랜드 에스키모 54 39 5 2 나바호 인디안 73 27 0 0 페루 인디안 100 0 0 0 마야인 98 1 1 1

Rh 혈액형 붉은털 원숭이의 적혈구를 토끼와 기니픽(실험용 쥐)에 주사하고 분리한 혈청을 사람의 적혈구와 반응 시켰을 때 응집 현상 발견 Rh인자가 있을 때 양성, 인자가 없을 때 Rh 음성 판정을 함 오늘날은 D항원을 적혈구 표면에 가지고 있는지의 여부에 따라 결정, Rh양성은 D항원이있는 경우, Rh 음성은 D항원이 없는 경우 란드슈타이너(Landsteiner)에서 L자를 따고 비너(Wiener)에서 W자를 따서 LW혈액형으로 부르고 있음 Rh혈액형은 당사슬로 구성된 ABO혈액형과는 달리, 단백(protein)으로 구성되어 있고 오로지 적혈구에 만 존재, Rh(D)음성환자에게는 Rh(D)음성혈액을 Rh(D)양성환자에게는 Rh(D)양성혈액을 수혈해야 함

백혈구 및 혈소판 혈액형 적혈구 뿐만 아니라 백혈구나 혈소판에도 혈액형이 있으며, 이들도 적혈구의 경우와 마찬가지로 백혈구 또는 혈소판 표면의 여러 구조물들이 혈액형 항원으로 작용 HLA 항원 등 백혈구의 항원이 환자에게 노출되면 이에 대한 항체가 환자에게 생성될 수 있는데 이 항체 는 혈소판제제의 수혈시 수혈된 혈소판을 깨뜨릴 수 있어 혈소판을 수혈해도 혈소판수치가 잘 올라가지 않은 혈소판 수혈불응증(Platelet refractoriness)을 유발하며 이 경우에는 HLA항원이 같은 사람의 혈소 판을 수혈해야 혈소판 수치가 올라감

출처 : 뻔~*(생나기헌)님의 플래닛입니다.

글쓴이 : 현대볼트 원글보기

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